نظام AMO

نجيب الخريشي

سنوات مرت على اعتماد نظام التغطية الصحية الاجبارية AMO.

الكل أصبح يدرك أهمية و دور الحماية الإجتماعية و الصحية.

ان نظام التغطية الصحية الاجبارية و الأساسية ( AMO ) و صندوق الضمان الاحتناغي ( CNSS ) يشكلان معيارا للحماية الإجتماعية و الصحية بالنسبة للعديد من البلدان.

لقد مرت عشرون سنة على صدور ظهير 65.00 المنظم للتغطية الصحية الاجبارية، و هو الضامن للمباديء الأساسية و التأسيسية في الحصول على الرعاية الصحية و التضامن الجماعي من أجل تغطية موحدة للمخاطر الصحية؟؟.

هذا النظام التضامني الهائل يستند على نمودج التمويل القائم على الاشتراكات الإجتماعية التي تسعى للتضامن الجماعي ضد الأخطار .

فالنصوص التطبيقية لقانون 65.00 كما تم اقتراحها و تصميمها مند عدة سنوات زادت مع الوقت من حدة انخفاض في مبالغ التعويضات المسددة عن تكاليف ملفات المرض، مع الزيادة في المساهمات من طرف القطاع التكميلي التعاضدي و شح في متزايد تعويضاته. !!!.

و الأسوأ من ذلك أن هذه النصوص المنظمة قد ساهمت في تصاعد أوجه عدم المساواة في الصحة،

و هذا الانحراف الخطير ترتبت عنه زيادات في المبالغ المتبقية بذمة المرضى ( Ticket modérateur ) اضافة لنمو في الرسومات الزائدة.